女川町学習塾代等支援事業補助金交付申請フォーム 女川町学習塾代等支援事業補助金交付申請については、下記のフォームにてお願いいたします。 申請者(保護者) Japan 郵便番号 必須 〒 - 住所 必須 保護者氏名フリガナ 必須 保護者氏名 必須 連絡先 必須 - - メールアドレス 必須 メールアドレス確認用 必須 子供の氏名等 所属学校名等 必須 子供の氏名フリガナ 必須 子供の氏名 必須 生年月日 必須 補助金区分等 「第1号」:学習塾、家庭教師、通信教育等 「第2号」:サッカー、習字、そろばん等、文化・スポーツ教室、パソコン教室(プログラミング) 補助金対象区分 必須 第1号 第2号 第1号と第2号 振込希望 必須 毎月 半年に1回 年に1回 学習塾等の名称及び内容等 「補助金対象区分」の項目で、【第1号】または【第2号】を選択した場合は【補助金対象1】に入力してください。 「補助金対象区分」の項目で、【第1号と第2号】を選択した場合は【補助金対象1】に第1号、【補助金対象2】に第2号の内容を入力してください。 補助金対象1 名称 必須 内容 必須 所在地 必須 電話番号 必須 - - 入会金 必須 有 無 入会金額(半角数字) 月謝(月額)(半角数字) 必須 補助金対象2 名称 内容 所在地 電話番号 - - 入会金 有 無 入会金額(半角数字) 月謝(月額)(半角数字) 補助金交付申請額 月額(半角数字) 自動入力 補助金交付申請額は、補助金対象区分の【1号】または【2号】の月謝金額から自動入力されます。 振込先(保護者名の口座) 銀行口座 金融機関名 必須 種類 必須 銀行 信用金庫 信漁連 その他 支店名 必須 種類 必須 支店 出張所 預金種目 必須 普通 当座 口座番号(半角数字) 必須 口座名義人フリガナ 必須 口座名義人 必須 添付書類 入会が分かる書類 月謝の金額が分かる書類 学習内容や活動内容が分かる書類 対象ファイル:jpg / jpeg / png / pdf ( 1ファイルの最大アップロードサイズは「約3MB」です。) 全体の添付ファイル容量は「約9MB」です。 添付書類 1 × クリア 添付書類 2 × クリア 添付書類 3 × クリア 申請にあたり、子供の学習塾等への通学状況などについて、女川町長が学習塾等に情報を求めることに同意します。 同意する